脊柱结核系痨虫（结核杆菌）侵入人体，在气血亏损、体质虚弱的情况下，遇风寒湿侵入，络脉受阻，气血凝滞，痹阻于肌肉筋骨血脉关节而成。本病初起，局部皮色如常，无明显炎症之象，病程缓慢，溃破后久难收口，历代医家多认为本病属阳虚寒凝之阴证。但病灶本身系湿热为患，深结于骨骼，腐肉蚀骨，经久不愈。