自觉性耳鸣仅患者本人能听到，他人无法听到。各种病因引发的病因表现不同，主要有以下几种情况：
　　1、耳硬化症常伴有低调耳鸣。耳鸣与耳聋的程度不一致。手术治疗可以改善听力，对耳鸣却不一定奏效。
　　2、内耳病、药物中毒（奎宁、水杨酸、氮基糖类抗生素等）引起的耳鸣多为蝉鸣样。耳鸣常在耳聋之前出现。噪声损伤亦可引起耳鸣。病毒感染性听神经炎、听神经瘤、迷路病变等引起的耳鸣多为高音调耳鸣。美尼尔氏病引起的耳鸣为低音调隆隆声的鸣响，鸣声在眩晕突然发作前可加剧。
　　3、贫血、变态反应、内分泌紊乱等原因所致之耳鸣，多与内耳循环，营养供应失调有关，耳鸣多为低调。
　　4、颅脑外伤、颅内肿瘤、脑干损伤等引起的耳鸣可为吹哨样高调鸣声。
　　5、中耳急慢性炎症如中耳粘连，鼓室硬化症等均可出现耳鸣。耳鸣的音调不定，多与听觉障碍并存，但耳鸣的增减并不与原发疾病的进展完全有关。