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>>>胎位异常(胎位不正)典型病例

现代医学对本病的病因不十分明确,可能与羊水过多、经产扫腹壁过松、胎儿在子宫腔内活动范围过大以及双胎,羊水过少、子宫畸形(双角子宫、单角子宫、纵隔子宫)等有关;胎儿或因骨盆狭窄、肌瘤阻碍骨盆腔影响胎头进入胎盆入口、前置胎盘、胎足伸直等使胎儿衔接受阻,以及胎儿畸形(如脑积水、无脑儿)等因素也有关。
  臀位的诊断,依据腹部检查,子宫呈纵椭圆形,胎体纵轴与母体纵轴一致。在子宫底部,可触到硬而圆并有浮球感的胎头;在子宫下段,可触到较软、宽而不规则的胎臀,有时还可触到胎足;胎心音在脐左(或右)上方听得最清楚。肛门检查,如先露尚未入盆,则盆腔内较空虚,触不到硬而圆的胎头,而能触到较软且形状不规则的胎臀,或触到胎足、胎膝。如肛查不清时可行阴道检查,当宫口已扩张2公分以上或胎膜已破,能触到胎儿臀部,外生殖器、骶骨、足或下肢。但有少数妊娠末期孕妇的腹壁过厚,胎头位置过高嵌于肋缘下,胎位不清,阴道检查也不能确诊,可用超声波检查确定胎位。