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>>>小儿营养不良(疳证)典型病例

临床上根据症状与体征分为轻型与重型。
  轻型:体重比正常者减少15-25%,精神尚可,皮肤弹性稍差,腹部皮下脂肪少于0.8厘米,器官功能改变不明显。
  重型:体重比正常减少25%以上,精神萎靡或烦躁,皮肤弹性差或消失,腹部皮下脂肪层几乎完全消失,头发干枯成束,四肢常易挛缩,体温低予正常且不稳定,腹部胀大,腹壁静脉曲张,器官功能紊乱,易吐。易泻或便秘,常继发呼吸道,口腔、泌尿道感染,易发生皮肤溃疡或褥疮,并可合并多种维生素缺乏的症状。营养不良常可合并营养性缺铁性贫血,水肿,鹅口疮。肺炎,中耳炎。
  现代医学认为,长期饮食不当,消化系统疾病导致各种营养物质摄入不足或吸收障碍,某些消耗性疾病使组织对蛋白质、脂肪及糖的利用加速,都可导致本病。另外,早产,双胎或多胎儿先天不足,生后营养需要增多但消化力薄弱而致病;也可因喂养不当引起本病。
  本病的诊断不仅要明确病情的严重程度,并须明确发病的原因。根据体重减轻和皮下脂肪层消失程度、器官功能减退,可作初步诊断。进一步尚须了解出生史、喂养史及有无先天畸形及慢性感染史。
  现代医学对本病的轻型以调整消化道功能、补充营养为主,并消除病因。重型则应积极治疗原发病,恢复器官功能,提高食令人欲,促进消化。