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>>>唇癌典型病例

    [发病机理]
    长期烟酒刺激,或经常吃过热食物,唇白斑、唇乳突状瘤、血管瘤等疾病,可恶变,加之唇粘膜可能出现溃疡、炎症的长期不良刺激,均可使唇粘膜细胞鳞状上皮细胞化,从而引起癌变。唇癌以鳞状上皮细胞癌多见,发展缓慢,转移较晚。  
    [临床症状]
    唇癌早期常为疱疹状,白斑皲裂,或局部粘膜增厚,后逐渐形成肿块,表面溃烂形成溃疡,溃疡表面可结痂,痂皮揭除易出血并反复结痂。溃疡进一步发展,呈菜花状增生,边缘高出正常粘膜,茎底有不同程度的浸润性硬结。唇癌一般无自觉症状,发展缓慢,肿瘤可向深层肌肉浸润,并可侵犯口腔前庭及下颌骨,出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。下唇癌转移晚而少见,转移灶多局限于颏下及颌下淋巴结。上唇癌发病率低,但转移较下唇癌早而多见。转移不仅向患侧耳前、颌下及颈深淋巴结,还向对侧颌下淋巴结转移。  
    [诊  断]
    根据患者病史,特别是有唇粘膜白斑、唇乳头状瘤、血管瘤等病史,加之长期吸烟病史。再有临床症状,结合辅助检查,活组织病检,可明确诊断。但需与唇粘膜过程角化症、唇炎、唇乳突状瘤、血管瘤等疾病相鉴别。