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>>>神经性皮炎典型病例

    神经性皮炎病因尚不完全明确。一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致.思考常因情绪波动、过度紧张、神经衰弱等发病或加剧。消化系统疾病、内分泌障碍、病灶感染、酒精中毒、衣摩擦、日晒出汗等局部刺激均可促发本病,使病情加重。
    临床表现:
    根据皮损范围,分局限型和播散型。
    ①局限型 初发时先觉局部阵发性搔痒,经搔抓或摩擦后,出现成群粟粒至米粒大、质坚的,皮肤色圆形、多角形或不规则形扁平丘疹,表面光滑。久之,丘疹可呈淡褐色,部分融合成苔藓样斑块,但周围仍可见散在孤立的扁平丘疹。皮损表面可覆有糠秕状菲薄鳞屑。皮损好发于易摩擦部位,大部分发生于颈部,亦可发于眼睑、肘部、窝、骶部、外阴部、阴囊等部。常局限于l-2处,不一定对称。
    ②播散型皮损与局限性神经性。皮炎相似,但分布广泛而弥散。好发于头部、四肢、肩背、腰部等处。自觉搔痒,夜间为重。情绪、局部刺激和辛辣酒类等常可加重或诱发本病。
    治疗:解除精神紧张,避免过劳,避免局部刺激,忌刺激性食物如辛辣食品及浓茶、咖啡等。
    内用治疗皮损剧痒者酌用抗组胺类制剂、镇静安眠药。若为播散型,可用普鲁卡因静脉封闭。外用疗法可选用止痒剂、角质促成剂、或皮质类固醇激素外用,如焦油类软膏、鱼锌软膏、止痒软膏等外搽;或以醋酸氢化可的松、醋酸强的松、肤轻松软膏或霜剂涂搽。容易反复。