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>>>带状疱疹和带状疱疹后遗症典型病例

  [临床表现]
  好发于春秋季节,成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状,经1-3天后,患处皮肤潮红,进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,内容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神经分布,单侧发疹,不超过体表正中线,多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素沉着,不留疤痕,亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型,常见的有:
  1、不全型带状疱疹(顿挫型):仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。
  2、大疱型带状疱疹:可形成豌豆至樱桃大的水疱。
  3、出血性带状疱疹:疱内容为血性。
  4、坏疽型带状疱疹:皮疹中心发生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后遗留疤痕。
  5、播散型带状疱疹:在恶性肿瘤或年老弱的患者,在局部发疹数日内,全身出现类似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑损害,病性严重,可致死亡。
  如果带状疱疹没有得到及时有效的治疗,将会进入带状疱疹后遗症期,留下反复的神经疼痛。