小儿肺不张，属于祖国医学的“肺痿”范畴。

　　小儿肺不张是小儿多种胸部疾病引起的一种并发症。肺炎、肺结核、支气管异物、佝偻病、营养不良等均可引起小儿肺不张。

　　肺不张在小儿中比较常见。小儿支气管软骨发育尚不健全，管壁软弱，管腔狭窄，易于受压和阻塞。肺不长病因较多，以肺炎最为常见，尤以新生儿肺炎和吸入性肺炎为甚。

　　婴幼儿肺炎易并发肺不张的因素大致有：支气管因炎性刺激引起痉挛，使管腔狭窄，炎性分泌物聚集，支气管粘膜水肿引起阻塞；肺泡与肺泡之间，肺泡和肺泡导管之间的侧支通道发育不完善；患肺炎时，肺泡表面活性物质减少，婴幼儿多处于仰卧位，痰液不易引流。

　　临床表现：胸闷气短，咳嗽不止，或咳吐涎沫。患儿体温不高，白细胞总数及分类正常。一侧肺不张起病急，以呼吸困难为，患侧呼吸运动受限。肺段性肺不张多由肺炎粘稠分泌物阻塞所致，症状与原发疾病（肺炎）有关。肺段不张本身多无症状。肺叶性不张临床最多见。起病可急可缓，呼吸困难少见。

　　X线特点：受累肺叶呈均匀致密阴影。如完全不张，肺叶体积缩小，上叶不张在正、侧位片均呈楔形，其尖端向下并指向肺门，右中叶不张正位片呈大片状致密阴影，前弓位呈三角形影相，同时可见原发疾病的表现。伴发于肺炎时可见肺部云絮状或点片状阴影。原发结核者则可见肺门淋巴结肿大，心脏病者可见心脏扩大，佝偻病者可见肋骨有相应的改变。

　　小儿肺不张经X线检查可以确诊。

　　小儿肺不张老方堂中医认为系痰热内阻，肺气不宣所致。治宜清热化痰，宣肺理气。