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>>>痛性脂肪过多综合征(德肯尔氏综合征)

  痛性脂肪过多综合征,又称德肯尔氏综合征,是妇科综合征之一。多发生于40—60岁的妇女,其特点为躯干或四肢末梢在肥胖的基础上出现多数对称性痛性脂肪隆起(即脂肪结节),皮肤干燥,常伴有乏力,神经衰弱、性功能早衰等症状,有人又称本综合征为“痛性肥胖”。

  本征病因尚来明,可能和更年期内分泌障碍有关,因为患者往往见于过早绝经的妇女,更年期妇女常可有痛阈降低,时疼痛较为敏感。也有学者认为,本综合征可能和变态反应或风湿有关。

  临床表现:患者颈部、腋部、上身或四肢末端可发生对称性、块状、有触痛的脂肪结节。这种疼痛性脂肪隆起很少发生于颜面部。这种痛性脂肪性节可保持多年而无改变。

  患者不一定都肥胖,也可以发生于消瘦者。不论肥胖者或消瘦者,都呈现局部有块状、带触痛的脂肪堆积,皮肤干燥,呈淡红色或淡青色,皮肤敏感性降低,麻木,伴有精神抑郁,头痛,乏力,肌力减退,出汗减少,神经衰弱,或伴皮肤瘙痒,性功能衰退较早,提前绝经。

  病理切片检查可见多发性、结节性皮下脂肪堆积和变性。

  中医认为痛性脂肪过多综合征多系脾肾两虚所致。脾虚则运化失职,痰湿内生(胖人多痰湿),阻遏脉络,形成痛型脂肪结节,或痰湿流聚,肌肤失于濡养,局部出现块状脂肪堆积。肾虚则性欲低下,冲任脉虚,月事早闭。脾肾两虚,日久导致气血不足,或气虚血瘀。治宜健脾化痰,益肾填精,补益气血。