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>>>产后子宫复旧不良

  产后子宫复旧不良,又称产后子宫复旧不全,属于国医学“产后恶露不尽”范畴。

  产后子宫复旧不良,是产后常见多发症。患者多因使用催产素及麦角新碱治疗而导致子宫复旧不全。

  本病表现为:恶露不绝,阴道有血块排出,阵发性腹痛,宫底耻骨上三指有质软,压痛。

  产后子宫复原主要表现在子宫体肌纤维缩复和子宫内膜的再生。一般而言,血性恶露于产后15-30天完全停止,产后6周子宫恢复正常,子宫内膜完成再生修复。如产妇素体虚弱,或产程过长,产后宫腔内胎膜组织留残或产子感染等,均影响子宫复旧,导致恶露不尽面持续时间较长。

  中医认为,产后恶露不尽,主要责之肝、肾和冲任二脉,冲为血海,任主胞胎,二脉隶属于肝肾。肝藏血,肾藏精,因产时多耗血伤精,导致冲任虚损。肝肾下足,冲任虚损,又影响子宫的收缩,致污血瘀留腹中,随化随行。恶露又为血所化,若长期淋漓不尽,又往往造成失血性贫血。中医还认为,产后恶露不尽,多因产后气虚失摄,冲任不固,或余血未尽,或感寒凉,败血瘀阻冲任。或营阴耗损,虚热内生,热扰冲任,迫血下行所致。

  老方堂中医辨证分型治疗:
  (一)气虚型:产后恶露不尽,恶露色淡,质清稀,量多,阵发性腹痛,兼见面色苍白,懒言,小腹空坠。治宜补气摄血。
  (二)余血未尽型:恶露量少,淋漓涩滞不爽,色紫暗有块,伴有小腹疼痛。治宜化瘀止血。
 
  (三)血热型:恶露不尽,量多,色红,粘臭,面色潮红,脉细数。治宜清热止血。