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>>>小儿毛细支气管肺炎

  小儿毛细支气管肺炎,属于祖国医学的“咳喘”范畴。

  小儿毛细支气管肺炎是婴幼儿常见的一种呼吸道感染。这种病仅发生于2岁以前的小儿(6个月以内最多见)。本病的发生与小儿支气管系统的解剖学特点有关,因微小的管腕易因粘性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可导致肺气肿或肺不张。

  本病由不同的病毒所致,常见的有合胞病毒,副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。

  本病多发生于冬季或初春。

  临床表现:常在上呼吸道感染以后2~3日出现持续性干咳和发作性呼吸困难。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快。咳嗽与百日咳相似,出现喘憋。有的发烧,有的仅有低热甚至不发热。患儿可有呕吐或腹泻。由于肺气肿,常易影响吮奶及饮食。

  喘憋发作时呼吸快而浅,每分钟呼吸可达60~100次以上。脉快而细,每分钟达160~200次。有明显鼻扇及三凹征。面色苍白,发绀,叩诊每呈鼓音。当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低.部分患儿可发生比较严重的脱水。

  白细胞总数及分类大都在正常范围。

  本病可通过X线检查及鼻咽分泌物细胞学检查等确诊。

  中医认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外不同。感受温热毒邪,首先犯肺,灼津成痰,痰热瘀热相搏,交阻于气道,致使肺失肃降而发病。治宜宣肺清热,止咳平喘。