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>>>臀上皮神经炎

  臀上皮神经炎,属于祖国医学的“筋出槽”范畴。

  臀上皮神经炎是临床上常见的疾患,寒冷季节发病较多。多由腰臀部软组织损伤所致。

  臀上皮神经分布于臀上部皮肤。在劳动时,尤其是在身体左右旋转时,易使臀上皮神经(髂嵴下方一段)在行走中损伤,发生微细解剖位置改变,偏离原位,中医谓之“筋出槽”。神经移位后,神经本身及周围组织充血水肿,造成局部无菌性炎症,久而久之,可使神经变粗肥大,周围组织增生,臀部出现条索样结节。创伤性炎症的刺激,造成局部疼痛及放射性下肢痛。

  临床表现:一侧或两侧突发性的腰臀部疼痛,呈刺痛、酸痛、刀割样痛、撕裂样痛,并沿患侧大腿外侧向膝关节方向串痛,至膝关节疼痛即消失(下肢牵掣样痛,但痛不过膝)。向前弯腰时疼痛明显加剧,因此弯腰受限。患者起坐困难,严重时不能行走。臀部有明显压痛,患侧髂嵴中点直下两横指处(皮下)可触及有滚动高起的一条索样结节,触压时病人痛、麻、胀难忍,重压则可引起下肢放射痛。同侧直腿抬举可有不同程度的受限,抗“O”、血沉均正常。

  中医认为本病的发生多与冒雨浸水,久后湿地,喜食膏粱酒醴,或劳累过度有关。体内湿热蕴结,气血亏虚,筋脉受损,湿热乘之,发而为痹。治宜祛瘀消肿,疏通经络,清利湿热。