疑难病咨询热线:0532-66063799

>>>肾盂肾炎

  肾盂肾炎,属于中医的“热淋”、“血淋”、“劳淋”等范畴。

  肾盂肾炎是一种由细菌侵入到肾盂及肾间质而引起发炎的常见疾病,炎症有时只侵犯单侧肾脏,有时双侧肾脏都侵犯,炎症有的是局限的,有的是比较广泛的,炎症主要在肾盂与其邻近的肾间质部分,病变分布是不均匀的。

  肾盂肾炎任何年龄均可发病,有急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎没有得到彻底治疗,常可转为慢性。慢性肾盂肾炎每易反复发作,影响健康。

  肾盂肾炎是在人体抵抗力减弱或泌尿系统局部缺陷的情况下发生的,外来细菌或体内其他部分的细菌得以乘虚而入,引起肾盂肾炎。
  致病的细菌大都从尿道上升经膀胱输尿管而达肾脏,也可由身体其他部位如皮肤、盆腔、肠道,经血液或淋巴系统到达肾脏,或由肾脏邻近组织发炎而直接波及肾脏而发病。
  常见的致病菌有大肠杆菌,链球菌、葡萄球菌等。
  泌尿道梗阻如尿路结石、尿路先天畸形、膀胱癌、前列腺肥大等,均易导致排尿不畅,尿流缓慢而致细菌大量繁殖,引起肾盂肾炎。
  全身或局部抵抗力减弱,例如患有慢性肾炎、糖尿病、脑膜炎或长期卧床不起,排尿无力的病人,也常常容易得肾盂肾炎。尿路外伤,安插导尿管等也常会局部带入细菌而引起肾盂肾炎。
  女性的尿道短而宽,盆浴洗澡时,污水容易倒流尿道,而且女性尿道口与引导、肛门很靠近,在白带多的情况下,或大便后容易污染尿道,在性生活时也可能把尿道外的细菌引入膀胱。妊娠期子官长大,有时压迫输尿管,易致尿道不畅,甚至肾盂积水,易使细菌繁殖。这些均使女性患肾盂肾炎的机会多于男性。

  急性肾盂肾炎发病较急,开始即表现发冷、发抖、高烧(39~40℃),也可仅有低热,或不发热,同时伴有乏力,全身软弱,头痛,腰部酸痛,病人随时都想小便,但尿量不一定多,有时伴有尿痛。这种尿频、尿急、尿痛的现象,称为尿路刺激症状。小便带血或浑浊,严重时小便浑浊得象脓液一样。

  体格检查时病人有肾区叩击痛及肋脊角压痛。尿常规检查有蛋白质、红细胞、大量脓细胞。

  祖国医学认为肾气不足,湿热蕴结于下焦,是引起急性肾盂肾炎的主要原因。而湿热的产生却是多方面的,如过食肥甘厚味,嗜酒,致脾失健运,肝气郁结,气郁化火,(脾受肝制,湿浊内蕴,劳伤过度,脾肾两亏,皆可导致此病。治疗以清热利湿解毒为主。

  慢性肾盂肾炎大部分由急性肾盂肾炎转变而成,表现有尿路刺激症状,伴有腰酸痛,低热或高热。部分病人患急性肾盂肾炎时由于症状不明显,没有被发现,直至到了晚期,肾脏实质受损而引起高血压贫血,甚至尿毒症时才被医生检查出来。

  慢性肾盂肾炎的中医辩证疗法:

  ①肾阴虚兼湿热:病程较长,反复发作,腰痛,尿频,尿急,尿痛,手足心热,口干,舌质红,苔黄腻,脉细数。
 
  ②气阴两虚:气短倦怠,心悸,头晕,耳鸣,腰酸,尿路刺激症状不明显,舌质红,苔少,脉弱。
 
  ③脾肾两虚:气短倦怠,食少便溏,肢体浮肿,腰痛,怕冷,尿频尿急,舌质淡,苔白,脉沉细无力。