冠状动脉狭窄，中医学并无该病名，按临床表现及转归可将其纳入“胸痹”、“心痛”等范畴。

冠脉狭窄，即冠状动脉狭窄，一般指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或阻塞的现象。

按照狭窄程度可将其分为4级，Ⅰ级病变：管腔面积缩小1％～25％；Ⅱ级病变：管腔面积缩小26％～50％；Ⅲ级病变：管腔面积缩小51％～75％；Ⅳ级病变：管腔面积缩小76％～100％。

冠状动脉狭窄是由于冠状动脉粥样硬化所致，冠状动脉狭窄后可导致心肌缺血，形成冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病。冠状动脉狭窄导致心肌缺血、缺氧出现心绞痛，重者可致心肌梗死，严重危害人类健康。随着医学诊疗技术的发展，现冠状动脉造影、冠脉CT对冠状动脉狭窄可做出明确诊断。然而西医西药治疗效果不佳，严重病例需要做介入或搭桥手术，其痛苦大、费用高、后续药物治疗都诸多不便。老方堂中医运用中药治疗冠状动脉狭窄的经验告诉大家，冠状动脉狭窄选择中医疗法治疗是最佳的。

按照狭窄程度的分级来看，1支或1支以上主要冠状动脉（指左冠状动脉主干，前降支，回旋支，右冠状动脉）狭窄程度达到Ⅲ级，即诊断为冠心病，临床上会具体表现为：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死等5种类型。可以说，冠脉狭窄引起的冠心病已成为当前危及人类健康的第一杀手。

【病因病机】
影响冠状动脉堵塞的原因主要有：高血压、血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病；不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素等。这些因素可能会损伤动脉壁的内皮动脉内皮，接着形成脂肪斑块，随着脂肪斑块越变越大，血管亦逐渐变窄。

中医认为冠状动脉狭窄是由于胸阳不振复加痰瘀湿浊互阻心脉而成，正如《类证治裁·胸痹》所说：“胸中阳微不运，久则阴乘阳位而痹结也”。或由寒暑侵及，凝涩胸中，胸阳失展，心脉闭阻；或由食伤脾胃，生痰生湿，痰湿阻气，心络不通；或由忧思郁怒，气机逆乱，或郁或阻，心脉闭塞；或因体虚赢弱，气血阴阳不足，心脉失养，鼓动无力，气虚血瘀，久虚成痹。总之，冠状动脉狭窄之病因病机较为复杂，归纳起来其为本虚标实之证。本乃胸阳不振，标为痰瘀湿浊，然本虚致标更实，标实使本更虚，故当急治，以免生变。

【中医辨证分型和治疗方法】
1、气滞型
症状：症见心胸满闷，阵阵隐痛，痛无定处，气短乏力，兼见胸膺憋闷，嗳气打嗝，矢气则舒，舌淡红，苔薄白，脉弦细。
治法：治以疏调气机，和血通脉。

2、血瘀型
症状：症见心胸疼痛剧烈，或刺痛或绞痛，痛有定处，入夜加重；常伴胸闷，胸部肌肤甲错，舌暗红或有瘀斑，或舌下脉络瘀黑怒张，苔薄白，脉涩或结代。
治法：治以活血化瘀，通脉定痛。

3、痰浊型
症状：症见胸闷如窒而痛，常伴有形体肥胖，肢体沉重，气短息促，口中黏腻，恶心食少，眩晕肢麻，舌胖大或淡或暗红，苔厚腻或白或黄，脉滑。痰浊皆为阴邪，其性黏滞，胶着心脉，涩窒阳气，心络阻滞，而成此病。
治法：治以豁痰泄浊，通阳开阻。


【治疗方法】
目前西医治疗方法主要是冠状动脉搭桥和支架，风险大，而且易复发，还需要长期服用抗凝和抗血小板药物，不仅易导致脑、消化系统等中药器官出血，增加肝肾负担，而且还大大增加了患者的经济负担。

老方堂中医认为，此类病症首先应该注重前期预防、前期行为方式的调整，稳定血压、降脂、缓解压力。一旦出现狭窄也不要惊慌，调整自己的生活方式，同时采用中医综合疗法进行治疗，通过活血化瘀，扶正祛邪，补心气，增强心脏功能等方法辩证施治，可从根本上解决问题，达到康复。

老方堂中医在多年的临床治疗案例中充分证明，中医药治疗冠状动脉狭窄，不仅能够缓解不适症状，同时也能消除动脉斑块，修复血管实质性损害，解除血管狭窄，恢复血管弹性，稳定血压，比心脏装支架和长期服用抗凝药具有极大的优越性。