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>>>霰粒肿

  霰粒肿(chalazion),亦称睑板腺囊肿,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢,眼睑表面皮肤隆起可触及硬结,硬块大小不等,大如樱桃,小如绿豆,与皮肤无粘连,无压痛,相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑,也可上、下睑并发,可单个亦可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收,较大的很难吸收,一般结节长期不变,偶可自行破溃,排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

  祖国医学称“胞生痰核”。是因脾失健运、痰湿内聚、上阻胞睑脉络与气血混结;恣食厚味,脾胃蕴积湿热、灼湿痰生,使气血与痰热混结而成病。

  霰粒肿的常见临床表现有以下几点:
  1、病程缓慢,一般并无明显症状,无疼痛有时仅有沉重感,可因有肿块压迫引起暂时性散光,或肿块压迫眼球而引起异物感。
  2、眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,小至米粒、绿豆,大至黄豆、樱桃,表面光滑,不与皮肤粘连,边缘清楚,无触痛。
  3、翻转眼睑在肿块在结膜面,可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染,可演变成麦粒肿,则在形成上与内麦粒肿很难区别。
  4、小型肿块可自行完全吸收,或自行穿破结膜面,排出胶样内容物,形成蕈状肉芽状增殖,这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道,而在睑缘表面形成乳头状的增殖。   
  5、当有继发感发生时,即可形成内麦粒肿。   
  6、老年患者,特别是术后反复发作,应将切除的标本送病理检验,以排除睑板腺癌的可能。
  霰粒肿应该和以下疾病相鉴别:
  1、睑板腺癌:睑板上肿物发生在老年人,或手术刮除后在原处复发.应考虑本病的可能。   
  2、霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别:前者先有无痛不肿的结节或肿块,口后才有红肿痛的症状。而后者起病急,红肿痛结节同时出现。

  传统医学治疗本病,多以清热解毒,化痰散结等方法,内外兼治,奏效迅速。