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>>>膜性肾炎

膜性肾炎特点为肾小球基膜上有免疫复合物沉积,使基膜增厚,通透性改变,蛋白尿漏出。本病病程呈隐袭而缓慢进行。膜性肾炎多见于40岁以上年龄者。

  膜性肾炎起病的隐袭,无上呼吸道感染症,但在激素应用后,可有咽部病变或其它感染现象。25%患者早期仅表现为蛋白尿,以后逐渐出现肾病综合征,75%则初起就表现为肾病综合征。病变严重者经历10数病程,肾脏出现晚期病理改变,可改慢性肾功能衰竭。

  膜性肾炎的发病机理尚未明了。虽然通过免疫荧光检查证实有免疫复合物,但抗原的性质和来源仍然不明。

  膜性肾炎的诊断主要依据肾活组织检查。发病年龄及典型临床表现可作参考。

  现代医学对膜性肾炎主要采用激素和免疫抑制剂进行治疗,但效果并不理想。

  膜性肾炎的临床表现属中医“水肿”、“虚劳”范畴,肾病综合症之水肿为其主要症状,因多数患者肿势缓慢,无明显上呼吸道感染史,血浆蛋白偏低,常伴疲乏、纳呆、腹胀等症,故辨证属虚湿困,水湿逗留。若水肿迁延日久,脏腑功能失常,气机失于流畅,血行迟缓则形成瘀滞之证,若湿热久羁,耗损阴津,则临床上又每可见阴虚湿热并重之复杂征候。