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>>>肋间神经痛

肋间神经痛是指沿肋间神经走行分布区发生疼痛。病因多由于邻近器官和组织的病变,如感染、中毒或寒冷刺激等引起。一般表现为一个或数个肋间分布区疼痛,呈钝痛、刺痛、烧灼样痛,甚至刀割样痛,常因咳嗽、喷嚏或深呼吸或负重屏气时诱发加重,疼痛可向肩、背部放射,相应皮肤区可有感觉过敏,病变肋缘有压痛,活动受影响。
  本病属于祖国医学“痹证”范畴。多因肝气郁结,横逆而攻窜作痛,引起肝经走行部位(胸胁)症状;或因痰饮内停及外伤局部瘀血停滞,络脉不通,气血不畅,不通而作痛。

  【临床症状】
  以胁肋部一侧或两侧疼痛为主要表现的病症。肝居胁下,其经脉布于两胁,胆附于肝,其脉亦循于胁,所以,胁痛多与肝胆疾病有关。凡情志抑郁,肝气郁结,或过食肥甘,嗜酒无度,或久病体虚,忧思劳倦,或跌仆外伤等皆可导致胁痛。辨证时,应先分气血虚实,一般气郁者多为胀痛,痛处游走不定。血瘀者多为刺痛,痛有定处。虚证胁痛多隐隐作痛,实证胁痛多疼痛突发,痛势较剧。临床常见以下证型。

  【中医分型和辩证治疗】
  (1)肝气横逆型:胸胁疼痛,走窜不定,胸脘胀满不舒,常伴嗳气。疼痛程度及发作与情绪波动有关,舌红,苔薄黄,脉弦。

  治宜疏肝解郁,理气活络。

  (2)痰饮停滞型:胸胁剧痛,痛引肩胛,胸闷喘满,咳唾稀涎,脘痞不舒,舌苔白腻,脉沉弦而滑。

  治当平肝解郁,利湿化痰通络。

  (3)瘀血阻滞型:胁助部刺痛难忍,固定不移,昼轻夜重。大便色黑,舌色紫黯,脉沉涩。

  治宜活血化瘀,行气通络。

  (4)带状疱疹后肋间神经痛,调养之法.

  治以清利肝经,清热解毒,止痛为要。