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>>>痛风

  痛风,属中医的“痰核”范畴。

  痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,多发生30-40岁的中年人或老年人,男性为多,起病急骤,常在夜半突感关节剧痛。体胖的中老年人,遇有突然发生的关节剧痛,应警惕是否患有痛风,应及时到医院检查。如检查血尿酸值增高(大于6毫克%),或抽吸红肿部位找到尿酸盐结晶,即可确诊为“痛风”。

  痛风病程长,临床表现可分三期:

  一、无症状期:

  不少患者在症状发生前早有高尿酸血症,血尿酸浓度在7毫克/lOO毫升以上。不少病人无临床症状,只有少数病人发生“痛风”的症状。

  二、急性关节炎期:

  起病急骤,多数患者在夜半突感关节剧痛,伴以发热等全身症状而惊醒。最先最多发生疼痛的是拇趾及跖趾,其次是黑、手、腕、膝、肘及足部的其他关节。在发病数小时后局部出现红、肿、热,压痛及动作受限。不经治疗,上述炎症反应在3—10天内自行消退。此后经数月或数年又再度或多次发作。初发者容易被误诊,不少期人长期当作关节炎治疗,直到转入慢性期,出现了关节畸形僵硬或心肾严重合并症时,才引起注意。 

  三、慢性关节炎期:

  当疾病发展,尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,关节累及增多,炎症进入慢性阶段而不能完全消失时,关节开始畸形僵硬,关节及肾脏有痛风石沉积,尿路结石,肾功能衰竭,伴发高血压、动脉硬化等。

  痛风不是受风寒而致的关节疼痛,痛风与风湿性关节炎是两种不同的疾病。痛风是新陈代谢障碍引起的疾病,有家族遗传性,发病的主要原因是蛋白质中的嘌呤代谢失调,使血液中尿酸的含量增高,当尿酸盐达到一定的浓度时就沉积于关节、软组织、软骨、肾脏等组织内,从而产生多种临床症状。

  中医认为脾虚生湿(痛风患者多数有脾虚纳差等症状),湿久郁成痰浊,故见“痰核”(痛风石沉积)。治宜软坚化痰,健脾补肾。