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>>>小儿心肌炎(心悸)

心肌炎指心肌的局限性或弥漫性病变。常为全身疾病的一部分,重者症状明显,轻者可无症状,往往在临床上不易认识。心肌炎是感染性疾病,有细菌性和病毒性。病毒性心肌炎以柯萨奇B组及埃可病毒所致者最为多见。心肌炎症状可发生在病毒感染的急性或恢复期。典型病例在心脏症状出现前数日有呼吸道或肠道感染,可伴有发热、咽疼痛、腹泻、皮疹等症状,继之出现心脏症状。心肌炎的临床表现轻重悬殊很大,轻者可无症状,极重者则爆发心原性休克或充血性心力衰竭,于数小时或数日内死亡和猝死。其中约1/4病例表现恶心、呕吐、胸痛为主要症状而易误诊为消化道疾病,尤其是严重心肌炎,因心肌缺血而引起疼痛,但由于内脏感觉不敏锐及小儿表达能力差说成是腹痛,被误诊为消化道疾病,以致延误及时做出真确诊断并积极采取措施。