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>>>复发性口疮(复发性阿弗它性溃疡)

  复发性口疮,又称复发性阿弗它性溃疡,属于国医学“口疮”、“口疳”、“口疡”范畴。
  复发性口疮,是一种常见的口腔粘膜疾病,其病因和发病规律尚未完全明确。但多数学者认为与神经紧张,内分泌障碍,胃肠功能紊乱,维生素缺乏,变态反应,病毒,局部刺激等因素有关。现代西医学对此病治疗尚缺乏特效疗法。
 中医认为本病的发生,外因以热毒、火毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。《景岳全书》认为“口疮连年不愈者,此虚火也”。《寿世保元》中也有“口疮白,脾脏冷”的记载。  
  本病根据口腔粘膜病变部位,以及其他临床表现,一般可分为以下几型: 
  (一)外感时毒型:粘膜溃疡多发于外感后1-2天,伴有外感症候。初起口腔粘膜局部充血、红肿、微痛,舌尖或唇内出现粟粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,溃疡呈圆形,表饯,周界清楚,充血,微痛。
  (二)肝火型:粘膜溃疡以舌尖舌缘为多见,多者3、4处,色红赤,呈圆形或椭圆形,略凹陷,周围明显充血,烧灼痛,常伴有头痛眩晕,口苦咽干,烦躁易怒,胁痛,失眠多梦,便秘尿赤等证。
  (三)肝郁脾虚型:粘膜溃疡以唇、舌缘和口腔底部为多见。充血轻,色淡红,数量多达4、5处。溃疡面积大,呈圈形或椭圆形,周围明显水肿,疼痛,接触食物痛甚。纳差,胸胁胀满痛,大便不调等证。 
  (四)心肾阴虚型:粘膜溃疡疡以舌、唇、颊和齿龈等部位多见。色鲜红,数量多为3、5处,形状不一,大小不等,周界清楚,溃疡面较深且凹陷,表面有灰黄色纤维膜复盖,灼痛,心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,晒干口燥,男子遗精,女子经少或崩漏。 
  (五)脾胃虚寒型:溃疡色白,周围不红肿,数量少,时发时愈,舌淡苔白腻,四肢不温,大便稀溏,脉沉弱。
  (六)中气不足型:疡面周围不红肿或微红肿,数量少,时轻时重,每遇劳倦而加重。伴气短神疲,舌淡苔白,脉弱。 
  (七)肾阳虚型:疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,苔白腻,腰脊酸痛,大便溏,小便清长,下肢不温,脉沉弱。