疑难病咨询热线:0532-66063799

>>>麻痹性斜视(眼肌麻痹)

  麻痹性斜视,又称眼肌麻痹,类似于中医的“目偏视”。

  麻痹性斜视,它不同于面神经麻痹。眼球的运动靠内、外、上、下直肌,上、下斜肌等六条眼外肌的协调运动。当某一眼外肌或几条眼外肌麻痹后,引起眼球位置偏斜及眼球运动障碍,两眼就不能共同注视一个目标,即仅一眼的视线对正目标,另一眼的位置偏斜而视线偏向目标的一侧,称为麻痹性斜视(眼肌麻痹)。

  眼肌麻痹分为外直肌麻痹(内斜视)、内直肌麻痹(外斜视)两种。

  临床表现:眼球偏斜,眼球运动障碍,患眼不能向麻痹肌作用的方向转动。如外直肌麻痹时眼球不能向外转动,则眼球向内斜视;内直肌麻痹时眼球不能向内转动,眼球则向外斜视。患者并有复视、头晕、恶心、代偿头位(即头向麻痹肌作用方向偏转)。

  麻痹性斜视的发病原因为颅脑疾病(脑膜炎、颅脑外伤、肿瘤或出血等病变),影响支配眼外肌的颅神经;或眼眶局部病变(外伤、炎症);或全身性疾病如白喉、梅毒、铅中毒、多发性神经炎、重症肌无力等。

  麻痹性斜视的病因为中气虚,络脉空虚,风邪乘虚而入。眼与脏腑经络有密切关系,古人将眼分成五轮八廓,其肉轮(包括眼肌)为脾所主。《素问》云:“脾主身之肌肉”。《银海指南》:“中气不足为眼皮宽纵”。《脾肾论》云:“胃虚元气不足,诸病所生”。中医还认为,本病由于风痰内阻,风邪中络,引动肝风。肾虚肝旺,筋脉挛急或缓纵,以致眼球偏斜于一侧。治宜益气和营,祛风通络,扶正鼓邪外出。