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>>>交感性眼炎

  交感性眼炎,属中医“物损真睛”、“瞳神缩小”等范畴。

  交感性眼炎是指一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼称为诱发眼,未受伤眼称为交感眼,交感性眼炎为其总称。

  交感性眼炎是眼科比较严重的疾病。患眼因穿透伤发生色素层炎后的2-8周(潜伏期)内,在另一未受伤的眼亦发生色素层炎,称交感性眼炎。

  交感性眼炎主要发生在眼球穿透伤之后,但眼内手术(白内障、青光眼手术)、角膜溃疡、眼球的恶性肿瘤也可引起交感性眼炎。临床上并非所有的眼球穿透伤都引起交感性眼炎,只有在下列情况下容易发生交感性眼炎:①眼球穿透伤的伤口在睫状休区。②穿孔伤的处理不当。③受伤眼的虹膜睫状体炎持续不遇或消退后又有反复发作。④眼球内有异物存留。

  一般受伤半年内发病较多,距受伤时间越长,发病可能性越少。

  变感性眼炎病势急,病情重,病程长。症状有视力下降,视物模糊、跳动伴头痛。临床上可分两种类型:一种是眼球前部炎症明显,主要表现为虹膜睫状体炎,病变由前向后波及到脉络膜,产生色素层炎。另一种类型是炎症最先由眼球后部开始。眼底检查时,视乳头边缘模期水肿,视网膜有渗出质,甚至发生浅度网膜脱离。病变由后向前发展,波及虹膜睫状体,最终成色素层炎。

  中医认为,肝开窍于日,眼部炎症,主要责之于肝火上炎。此类患者多数还伴有阳明腑实症状。治宜清肝泻火,清热解毒。