疑难病咨询热线:0532-66063799

>>>梨状肌损伤综合征

  梨状肌损伤综合征,属于中医学“痹证”范畴。

  腰臀部软组织损伤中,因臀部深层肌肉梨状肌的损伤而招致急、慢性坐骨神经痛、臀部困痛、下肢功能障碍,这叫梨状肌损伤综合征。

  梨状肌是处于臀部深层的一块小肌肉,许多血管、神经由其上、下缘通过。梨状肌与其他肌肉配合使大腿外旋,但由于所处解剖位置的特点,往往为完成某种动作(如下肢外展、外旋,或由蹲位变换为直立)时,使梨状肌急剧而不协调地收缩,或突然牵拉梨状肌,或肌肉组织原有病变又遇到不适宜的外力等,均可使梨状肌损伤。如损伤严重,或损伤持续时间较长,就会因局部肌肉营养障碍使梨状肌弥漫性肿胀,直接影响从其上、下孔通过的神经,血管受压而产生各种临床症状,如腰臀部困痛,或一侧臀部深在性酸胀,伴随一侧下肢沿大腿后面直至小腿外侧的放射性疼痛。有时,疼痛亦向小腹部及会阴部放射。在大小便或大声咳嗽增加腹压时,下肢串痛可以加剧。

  检查时,可见患者破行,腰部无明显异常,患侧臀肌轻度萎缩。双拇指触诊,在梨状肌上可触到条索状肌束隆起,有明显压痛。直腿抬高60度角疼痛明显,超过60度角以上时疼痛反而减轻。