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>>>慢性肥厚性胃炎

慢性肥厚性胃炎,祖国医学属“胃胀”范畴,是因胃病日久,脾胃失健,或湿浊痰瘀内蕴,阻滞气机所致。以长期脘腹痞胀作痛、嘈杂,或有浮肿等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。

  [诊断依据]
  1.病程长,呈慢性过程。可发生于任何年龄,男性较多见。
  2.以脘腹痞胀为主症,亦可出现类似胃疡之胃痛,食后可缓解,恶心呕吐,形体消瘦,神疲乏力,或见浮肿,上腹部可有轻压痛。
  3.胃液分析:胃酸分泌可为增多或减少。
  4.X线钡餐检查:示胃粘膜皱襞粗大,蠕动减少,运动缓慢。
  5.胃镜及活组织检查:粘膜明显隆起呈铺路石状、脑回状或海绵结节状,顶部可有充血、糜烂和出血,粘膜皱襞之间的间隙狭小,呈龟裂性,间歇凹陷处有较多粘液附着。活检示细胞增生。

  [辨证论治]
  1.痰湿阻滞证:胃脘痞胀、疼痛,食少,呕恶,或泛吐痰涎,大便溏薄,苔白腻,脉弦滑。化痰除湿、理气和胃。
  2.湿热蕴脾证:胃脘痞胀、疼痛,嘈杂,恶心呕吐,纳少,口渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,或见浮肿,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。清利脾胃湿热。
  3.肝郁脾虚证:胃脘痞满胀痛,痛连两胁,情志抑郁或忿怒时则加重,嗳气,口苦,纳少,神疲乏力,大便溏薄不爽,下肢浮肿,舌淡苔薄,脉弦缓。疏肝健脾。
  4.脾胃阳虚证:胃脘痞满隐痛,遇冷加重,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,食少便溏,下肢浮肿,舌淡或有齿痕,苔薄白,脉弱或沉迟。温补脾胃。