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>>>前列腺增生(前列腺肥大)

    前列腺增生,又称前列腺肥大,属中医“癃闭”范畴。
    前列腺增生是指前列腺腺体结缔组织及平滑肌组织逐渐增生而形成多发性球状结节的前列腺肥大性疾病,这种增生造成了下尿道梗阻,排尿困难,出现尿频、夜尿、尿细、尿不通等症状。
    前列腺增生是老年男子比较常见的疾病,大多数发生在50-70岁之间。发病可能与内分泌因素及前列腺慢性炎症有关。
    前列腺腺体增大后,可阻塞尿道前列腺部及膀胱颈,使膀胱逐渐扩张,膀胱肌肉肥厚,以后输尿管也可发生扩张,引起肾盂积水和肾功能衰退,严重的可引起尿毒症。
    前列腺增生的主要症状是膀胱颈部阻塞而引起排尿费力,尿流变细,排尿次数增多,尤其是在晚间更为明显。前列腺肥大的早期尿液还能完全排空,以后阻塞情况逐步加重,尿液不能完全排空,因而在膀胱内可有残余尿。最后可发展成为完全性的尿潴留或充盈性尿失禁。
    尿潴留可由寒冷、饮酒或受其他刺激后突然发生。病人有下腹部膨胀,疼痛,尿急的感觉,但尿液排不出。
    前列腺增生经直肠指诊检查、残余尿量测定、膀胱镜检查或将造影剂注入膀胱作X线摄片等检查后可以确诊。
    前列腺增生中医认为是痰湿壅塞,或肾气亏虚,膀胱气化无权引发,老方堂中医把前列腺增生分为以下六型:
    1.湿热蕴结 小便点滴不通,或频数短涩,终末尿浑浊,或大便时尿道滴白,小腹胀满,口苦、口粘,或口渴不欲饮,大便秘结。舌红苔黄腻,脉沉数或滑数。 
    2.肾阳虚衰 排尿困难,尿线分叉,白昼小便频数,尿后余沥不尽,小便清白或有白浊,阴部自觉冰冷,阴囊和阴茎冷缩,常伴阳痿早泄,腰膝冷痛,耳鸣重听,大便溏薄,舌淡苔薄,脉沉迟。
    3.肾阴亏虚 小便频数或淋沥不畅,时发时止,遇劳则发,经久不愈,或伴头晕耳鸣,腰膝酸软,心烦口渴,大便秘结,梦遗失精。舌红少苔,脉细数。
    4.中气不足 欲尿不出或量少不畅,神疲,纳呆,气短声低,少腹坠胀,大便不实。舌淡苔薄,脉细弱。
    5.瘀血阻滞 排尿困难,约需2~3分钟方可排出,每次尿量匠分几段排完,尿线细而分叉,小便余沥或尿道涩痛,小腹胀满。舌质紫黯或瘀点,脉涩。
    6.痰凝积聚 咳嗽气喘,痰多难咯,纳谷不馨,神疲乏力,头蒙身困,排尿困难。苔腻,脉滑。