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>>>淋病

  淋病,属于祖国医学的“膏淋”范畴。

  淋病是由淋球菌引起的急性或慢性接触性传染病,属性病的一种,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症。

  淋病主要通过性交而直接接触传染,偶可通过带菌的衣服、便桶、浴盆等间接传染。若孕妇有淋病,新生儿经过产道时可被感染而发生淋菌性眼炎。

  淋菌侵入尿道后,可引起尿道粘膜严重的炎症反应,出现水肿,分泌脓汁,它也可由细胞间隙潜入粘膜下层或在腺窝的开口处孳生,发展成溃疡或脓肿,亦可沿尿道粘膜表面上升感染进入后尿道、前列腺、精囊、精索和附睾。在女性则形成子宫颈炎,附件炎等。若反复发作或治疗不彻底,则形成慢性病灶。粘膜坏死后,多由鳞状上皮或结缔组织代替,引起疤痕性尿道狭窄。

  临床表现:
  (一)男子淋病:以尿道炎最为常见,潜伏期1~3天,初起尿道部分有轻度的灼热感,伴有尿频、尿急、尿痛、尿淋,程度不一,排尿困难,继而有黄绿色脓性分泌物由尿道中流出,尿道口舟状窝红肿,偶可发生龟头炎,包皮龟头炎及腹股沟淋巴结肿大。如未及时治疗,病变可上行蔓延至后尿道,发生后尿道炎,出现尿频,甚至尿闭及终末血尿现象。部分患者可出现高热,寒战等全身症状,一常并发尿道球腺炎,前列腺炎,精囊炎及附睾炎等,到后期可发生尿道狭窄。
  (二)女性淋病:主要侵犯尿道及子宫颈,表现有排尿困难,外阴明显红肿,尿道内有大量脓性分泌物,但女性患者由于尿道短,症状不明显,常见为白带增多,下腹痛,很易漏诊。约10~20%妇女可继发急性糜烂性宫颈炎,大前庭腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、不孕或宫外孕等。

  淋病多因不洁交媾,外感恶秽之邪,湿浊疫毒,通过交媾,侵入阴器,留于体内,湿浊炽盛,流注下焦,而为淋病。《景岳全书》说:“淋之初病,则无不由热剧,无容辨矣……又有淋久不止,及痛涩皆去,而膏液不巳,淋如白浊者,此惟中气下陷及命门不固之证也”。淋病患者湿热久留,耗伤气阴。治宜清热利湿解毒,辅以益肾健脾。

  老方堂中医的辨证分型治疗:
  (一)湿热下注型:病程短,复发次数少,尿频,尿急,尿痛,尿道口红肿,甚至龟头或包皮呈炎性水肿,溃疡,且脓性分泌物较黄稠,伴发热,尿赤便秘,舌红苔黄厚,脉弦数。治宜解毒清热利湿。
  (二)肾阴虚夹湿热蕴结型:病程较长,复发次数较多,尿频,尿急,尿痛,尿道口红肿,有脓性分泌物,阴茎勃起则疼痛,并有失眠、血尿等症状,舌红少苔,脉细数。治宜清热解毒,养阴。
  (三)肾阳虚夹湿浊聚结型:病程长,复发较频,尿频,尿急,尿痛,尿道口分泌物色白清稀,伴阴茎举而不坚,脉弱,舌淡苔白。治宜温阳通络。