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>>>猩红热(丹痧)

  猩红热,祖国医学称热为“烂喉丹痧”。

  猩红热由乙型A族溶皿性链球菌引起,多流行于冬、春季节,以2~10岁孩子为多见,为出疹性传染病中较为严重的疾患。

  乙型A族溶血性链球菌存在于病人或带菌者的鼻咽部,通过飞沫传染给周围的易感者。也有少数病人是通过皮肤,粘膜的外伤而被传染的。

  猩红热自发病前24小时至疾病高峰时期的传染性最强,到皮肤脱屑阶段则无传染性。

  病菌侵入人体后,主要引起感染、中毒、变态反应三种病变。
  1.病菌的感染作用:乙型A族溶血性链球菌通过呼吸道侵入人体后,首先在咽峡部繁殖,引起咽峡炎和扁桃体炎等病变。病人有发烧、头疼、咽疼等症状。检查可见咽部充血,扁桃体红肿且可附有黄白色点状或片状渗出物,易被擦掉。此外,还可见舌质呈猩红色,舌乳头红肿突出,称为“草莓舌”或“杨梅舌”。
  2.毒素的中毒作用:在咽峡部繁殖的病菌产生红疹毒素,由局部吸收入血,又随血液循环到全身各处,引起全身中毒性病变,可致真皮充血、水肿和白细胞浸润,形成全身弥漫性小米粒大的鲜红色皮疹。这种皮疹一般在起病后24小时出现,首先见于颈部、胸部、背部、以后见于躯干、四肢,常在皮肤皱褶处密集出现,一天内皮疹即可蔓延至全身,色鲜红,压之退色。疹间很难见到正常皮肤,疹子常为大片融合。皮疹在口周甚少,俗称环口苍白圈。
  3.变态反应:少数患者可有变态反应病变(合并症),例如引起急性肾小球肾炎、心肌炎、关节炎等。治疗及时,可减少这种合并症。

  青霉素为治疗猩红热的特效药物,但对青霉素过敏或耐药的病人,怎么办呢? 中药治疗,同样能收到满意疗效。

  中医认为由于外感时疫,蕴结肺胃,疫毒化火,从气入营,上熏咽喉,致局部红肿糜烂,外透肌肤,则发赤色皮疹,甚则热深毒重,内迫营血,发生神昏痉厥。