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>>>脊髓灰质炎(小儿麻痹症)

  脊髓灰质炎,属于祖国医学的“痿证”、“痿躄”范畴。

  脊髓灰质炎是一种由病毒引起的急性传染病,常有发热、咽痛和肢体疼痛。多见于小儿,且部分病人可发生弛缓性麻痹,故又名小儿麻痹症。本病多散发,易流行,由于减毒活疫苗的普遍服用,本病的发病率已大大下降。

  临床表现
  (1)前驱期:低热或中度发热,乏力不适,咽痛,咳嗽,或有纳呆,恶心,呕吐,腹泻,便秘,腹痛等消化道症状。
  (2)瘫痪前期:体温降至正常后又再次上升。此时除发热、上呼吸道症状、消化道症状外,尚有头痛,全身肌肉痛,尤以颈、背、四肢肌痛为甚,伴有感觉过敏或感觉异常,婴儿不愿人抱,动之即哭。儿童坐起时因颈背强直不能屈曲,用上肢向后支撑,呈特殊体态。面颊潮红多汗,哭吵不安,偶尔萎靡,嗜睡。
  (3)瘫痪期:一般常在起病后3-4天出现肢体瘫痪,5-10天内相继出现不同部位的瘫痪,并逐渐加重。瘫痪早期可有发热和肌痛,体温下降后瘫痪就不再发展。瘫痪肌群大部分可在6-12个月内恢复,少数形成肌体萎缩、畸形等后遗症。

  脑脊液检查、肌电图检查、病毒分离、血清学检查等有助于确诊。

  脊髓灰质炎是由感受湿热疫疠之邪所致。湿热疫疠之邪由口鼻而入,首犯肺胃,进而湿热蕴结,缠绵不解,外着肌腠,内蒙清阳,终因湿热浸淫筋脉,筋脉弛缓阻滞气血,遂成瘫痪,若迁延日久,气血耗伤,肝肾受损,筋脉枯痿,肢体萎废而成后遗症。

  老方堂中医辩证论治:
  (1)初热期:发热,多汗,头痛,身痛,舌红苔薄,脉濡数。治宜清暑渗湿,化浊解毒。
  (2)痹痛期:发热,汗多,嗜睡或烦躁,全身肌肉疼痛,感觉过敏,拒绝抚抱,苔腻,脉滑数。治宜清热除湿,宜痹通络。
  (3)痿躄期:痿躄部位不一,多见于四肢,表现为下肢一侧肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动。舌质红,苔腻,脉数。治宜清热燥湿,活血通络。
  (4)枯萎期:瘘躄软久,患部筋肉逐渐萎缩,肢体变形,丧失活动能力。治宜滋补肝肾。