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>>>阿尔茨海默病(老年性痴呆)

  老年性痴呆,又称阿尔茨海默病,属于中医“呆病”、“善忘”、“癫证”、 “痴呆”等范畴。
  60岁以后发病,起病虽缓慢,但病变却在悄悄地不停地进行,表现为智力机能低下,动作不灵活,记忆力明显减退,进入医学上所渭的“遗忘期”(老年性痴呆的第一阶段)。遇事多遗忘,常常借助于笔记,刚刚办完的事就忘得一干二净,继则出现注意力不能集中,定向力大受影响,词汇变得非常贫乏,难以想起恰当的用语(原先不是这样),进入医学上所谓的“混乱期”(老年性痴呆的第二阶段)。出现严重的定向障碍,分不清夫妻和父母,出现明显的焦虑,不知道自己下一步该做什么。妄想、幻觉日趋明显。气脑造影可见脑室扩大。  
  目前认为,引起老年性痴呆的原因很多,其中很主要的一条是由于动脉硬化引起大脑皮层的萎缩。中医认为,“肾主骨,生髓,通于脑”。老方堂中医认为本病的主要病因有以下几方面:
   1、情志所伤。若郁怒愤懑,或事不如愿,或久思积虑,或大怖惊恐等,都可使情志损伤,气机郁结,久生痴呆,或肝气郁结日久,横逆犯脾,痰浊内生,上蒙清窍,或气血运行不畅,瘀阻脑络而致本病。

    2、年老体弱。年老之人因生理性肾虚,导致肾精不足,不能生髓而充养于脑,或因年老气血亏虚,脑神失养,而渐成愚呆之证。?

  3、肾精亏损。肾主骨生髓而通于脑。肾精亏虚,脑髓失宠,神机失控,阴阳失司而迷惑愚钝,动作笨拙,反应迟缓。
  4、痰瘀痹阻。七情所伤,肝郁气滞,气机不畅则血涩不行,气滞血瘀痰结,蒙蔽轻窍;或瘀血内阻,脑脉不通,脑气不得与脏器相接,或日久生热化火,神明被扰,则性情烦乱,忽哭忽笑,变化无常。
  5、脑髓空虚。脑为元神之府,神机之源,一身之主。脑髓空虚则心无所虑,神无所依而使理智活动、记忆减退。?
 、气血不足。心为君主之官而主神明。多因年迈久病,解毒、活血化瘀药久服,损伤于中,气血难生,化源失充;或心气虚衰,心血不足,神明失养则神情涣散,呆滞善忘。?
  7、饮食失调。酒食不节或嗜食肥甘,脾胃受损,痰浊内生,上蒙脑神,或脾胃虚损,久则气血生化不足,脑神失养而渐成本病。?
  8、久病迁延。此类患者原先多有癫痫、中风、狂证等病证,如狂证迁延,痰留不去,进而阻塞清窍而发此病。此外老年人长期心情不舒,离群索居,丧偶失子,或闲逸失度等都可诱发老年痴呆症的发生。  
  9、中毒外伤。长期接触铅、银、汞、铝等,防护不善,或吸进一氧化碳、氯气等,损伤脑腑而使脑功能失常;或因跌仆撞击,伤及头部致瘀血阻窍而成痴呆。 
  中医主张“补肾荣脑”,“补肾即补脑”,因此,多用补肾活血方药治疗老年性痴呆。以下是老方堂中医对老年性痴呆的辩证疗法:
  1、髓海不足
  症状:智能减退,记忆力和计算力明显减退,头晕耳鸣,懈情思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步行艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。
  治法:补肾益髓,填精养神。
  2、脾肾两虚
  症状:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴气短懒言,肌肉萎缩,食少纳呆,口涎外溢,腰膝酸软,或四肢不温,腹痛喜按,泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱。
  治法:补肾健脾,益气生精。
  3、痰浊蒙窍
  症状:表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,伴不思饮食,脘腹、胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。
  治法:健脾化浊,豁痰开窍。
  4、瘀血内阻
  症状:表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目暗晦,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。
  治法:活血化瘀,开窍醒脑。