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>>>新生儿败血症药膳食疗

新生儿败血症多为非特异性,诊断比较困难,症状和体征常不典型,主要症状为少吃(或吸吮无力)、少哭(或哭声低微)、少动(或全身虚弱)、反应低下(或精神萎靡)、体温不升(或随外界温度波动)、体重不增或黄疸迅速加重等。上述症状并非同时出现,亦非一定全部出现。如出现以下较特殊表现时,常提示有败血症之可能。
  1.黄疸;可为败血症的唯一表现。黄疸迅速加重或退而复现无法解释时,均应怀疑本症。
  2.肝脾肿大:尤其是无法解释的肝肿大。
  3.出血倾向:可有瘀点、瘀斑、甚至DIC。
  4.休克表现:面色苍白、皮肤出现大理石样花纹、脉细而速、肌张力低下、尿少尿闭等。
  辅助检查: 
  新生儿败血症的诊断:新生儿尤其是早产儿、低体重儿,如母亲有发热感染史或有胎膜早破、羊水污染、产程过长或不清洁的断脐史,皮肤粘膜损伤,脐带感染等病史时,应警惕败血症的可能,结合临床感染中毒表现应疑为败血症。实验室检查血培养阳性亦可确定但血培养阴性亦不能排除败血症,须结合临床表现及实验室检查考虑诊断。血培养:血培养是诊断败血症的重要依据,应尽量在用药前抽收,在采集血标本的过程中严格无菌操作,避免污染是很重要的。若病程中使用过抗生素、如青霉素、头孢菌素等药物,可用高渗培养基作L型细菌培养以提高阳性率,疑为厌氧菌感染,需作厌氧菌培养。外周检查:白细胞计数<5*109/L,或3天后>20*109/L,杆状核细胞/中性粒细胞比例>0.2,有辅助诊断价值。白细胞层涂片找到细菌有价值。其他检查:用协同凝集试验、乳胶凝集试验、对流免疫电泳等测定血清功尿液中某些特异细菌抗原,C反应蛋白(CRP)>15μg/ml或微量法++~+++,提示败血症,血沉≥15mm/h提示可能有败血症存在,若有化脓病灶,应做深部脓液、病灶分泌物培养,疑有脑膜感染,可做脑脊液检查。
  防治本病重在婴儿室必须严格消毒、隔离,杜绝旧法接生,注意脐部保护,提倡母乳喂养。