疑难病咨询热线:0532-66063799

>>>脊髓炎

  脊髓炎,属于中医“痿症”、“癃闭”的范畴。
  脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等,近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见,其病变以胸段为主,其次为颈段,腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
  脊髓炎是脊髓之病变,在中医理论中虽有“髓”之名称,诸如《难经本义》曰:“髓自脑下注于大杼,大杼渗人脊心,下贯尾骶。”对髓的解剖有所认识,但对髓病尚无专用病名。仅根据本病之临床表现,其下肢瘫痪者}一般归于“痿躄”范畴,有排尿障碍者,可诊为“癃闭”,有排便困难者,又归属于“便秘”,还未将此诸病名综合形成脊髓炎之概念。
  脊髓炎在起病时,每有发热、头痛等全身感染症状,经1~2周后出现脊髓症状,下肢麻木、瘫痪等。老方堂中医认为,其  主要病因病机主要有以下两方面:
  1、湿热浸淫 本病常由外邪湿热侵袭所致,故病初常有发热、头痛等外感症候。外邪人侵,首先犯肺,致使肺热叶焦,而成痿证。且湿热壅肺,通调水道之职失司,又因热邪过盛,下移膀胱,膀胱气化不利,而成癃闭。若热气偏入肠胃,以致津液竭燥,糟粕痞结,而致便秘。由此痿躄、癃闭、便秘并见,而成急性脊髓炎之症。
  2、元气败伤 急性脊髓炎迁延不愈,邪热伤津耗气,病由肺罹及脾、肝、肾诸脏。湿热伤脾,脾主肌肉、四肢,故见弛缓性瘫痪,且因气虚不能运化水津,水湿内停,可致足肿。久病精血亏损,肝肾阴虚,精虚不能灌溉,血虚不能营养,津亏不能濡润,致使肌肤干燥,肢体萎缩,强直不柔,而呈痉挛性瘫痪。此后复因阴虚内热,更灼津伤液,虚风内动,则可发生强烈痉挛。故随着病情的演变,瘫痪症状弛缓、痉挛之更替,病机由实转虚,而呈元气衰败之象。
  脊髓炎可分虚实,病初见有外感症候者,多属实证;病久肢瘫痿蹙者,多属虚证。老方堂中医根据其临床临床表现,分为以下四型:
  1.肺热阴伤 病起发热,咽干口燥,或兼咳嗽咽痛,头痛昏胀,周身违和。热后突发腰以下肢体痿弱不用,弛缓麻木,或兼“带脉”灼痛,皮肤枯燥,小便赤涩不利,大便干结难行。舌质红,苔薄黄,脉细数。
  2.湿热浸淫 发热不扬,身体困重,下肢痿软,麻木微肿,伴胸脘痞闷,小便短涩,大便秘结。舌苔黄腻,脉象濡数。
  3.脾肾虚损 肢冷痿废不用,肌肉松弛消瘦,踝部水肿,或见褥疮,面色苍黄不华,纳少腹胀便溏,间或尿频,大便自遗,伴头昏神疲,记忆力减退。舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉细濡。
  4.肝肾阴虚 肢痿由弛转挛,两脚屈曲拘急,形体消瘦肤干,伴头昏目眩神疲,夜眠不实多梦,或见颧红烦热。舌质红绛,舌苔薄白,脉弦细数。