【病例一】
　　黄某，男，55岁。
　　主诉：右足皮肤变硬萎缩5年。
　　现病史：患者5年前无明显诱因于右足胫前皮肤红斑肿胀，疼痛，在就近医院就诊，确诊为“局限性硬皮病”，采用强的松口服每天7片，局部注射曲安缩松、艾洛松针治疗一年，皮肤红肿消退，但是皮肤发紧变硬，出现18×5公分条索状萎缩。经人介绍来我处治疗。
　　四诊：舌质红，苔薄白，脉细弦。
　　西医诊断：局限性硬皮病。
　　中医诊断：皮痹。
　　中医辩证：阳虚血瘀，气虚络阻。
　　治法：温阳解毒，益气化瘀通络。给予桃仁、当归、温阳散等治疗，每日一剂，水煎服。嘱病人递减强的松。服药90剂后二诊，局部皮肤变软，皮肤温度如常，肤色由暗变味正常，萎缩纹如。四诊无变化，原方加三棱、莪术，继续服用，嘱其继续减强的松。再服90剂后三诊，强的松已经全部停用，皮肤萎缩已经减少至4×2公分，其余皮肤正常。原方继续服用，嘱其坚持服药。再服用90剂后四诊，现皮肤恢复正常。嘱其每年巩固，随访5年未复发。

     【病例二】
　　许某，女，49岁。
　　主诉：1年前，患者无明显诱因出现双手及面部晨起浮肿，活动后浮肿消退，一直未治疗，半年前双手及面部浮肿加重，并出现紧绷感，随后患者自觉面部和双手皮肤逐渐变紧、变硬、变亮，而且皮损面积逐渐扩大至胸背部，面部有瘙痒感，双手常出现阵发性发冷、麻木，变紫红，双手指关节出现丘疹。另外患者时有气短，但是没有明显的呼吸困难，当地医院就诊，诊断为系统性硬皮病，给予强的松每日10片和维生素E口服，服用一月病情未见好转，为求中医治疗，经人介绍来我单位治疗。
　　查体：面部、胸背及双手皮肤变紧、变硬不易捏起，硬如皮革，有蜡样光泽，唇周皮肤可见放射状钩吻，面部呈假面具样，面部及胸背有瘙痒感，晨起双手浮肿，面部和胸背部色素沉着，指关节及掌指关节对称性肿胀疼痛伴有轻度活动受限，指关节散在丘疹、溃疡，甲周皮肤呈紫红色，双手雷诺氏症（＋）。
　　四诊：舌苔白腻，脉滑细。
　　实验室检查：双肺CT提示早期肺纤维化；肺功能检查轻度受限；抗核抗体谱示：ANA、ENA-SSA、ENA-SSB阳性。免疫检查：IgG 20.5g/l，IgM 4.5g/l，IgE 1100U/ml。其余检查无明显异常。
　　西医诊断：系统性硬皮病、肺纤维化。
　　中医诊断：皮痹。
　　中医辩证：气血两虚。
　　治法：内外结合疗法治疗。内服给予补血汤、通络散、黄芪、桂枝等治疗，每日一剂，水煎服。外用药浴，给予舒筋活络散、散寒汤、伸筋草等治疗，水煎，温浴，每日2次，每次1小时。30天后，患者面部、胸背部、双手皮肤紧绷感明显减轻，面部皮肤变软明显，唇周放射状沟纹变浅，双手青紫好转，活动度改善，所有不适都有不同程度改善。原方继续治疗，5个月后复诊，患者患处皮肤变软，可以捏起，唇周放射状沟纹消失，假面具脸消失，手指湿疹消失，疼痛消失，色正常，指间关节活动自如，气短消除。嘱咐继续巩固治疗，随访3年未复发。